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中医看病为什么总爱看舌头?
中医看病的时候观察舌头是常用的方法,可以观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断。为望诊重点内容之一。中医诊断疾病的重要客观指标。舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联系,手少阴之别系舌本,足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下,故脏腑病变,可在舌质和舌苔上反映出来,舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
中医食养学的诊断基础——望诊——舌诊——舌与脏腑经络的关系——(),夹舌本
中医食养学的诊断基础——望诊——舌诊——舌的结构——舌与脏腑经络的关系——(
B
),夹舌本
单选题
A、脾足太阴之脉
B、肾足少阴之脉
C、肝足厥阴之脉
D、心手少阴之脉
心经之别系舌本;脾经连舌本散舌下;
肾经挟舌本
。因为内脏有病可以通过经络反映到舌体,所以望舌可以诊断内脏病变,成为中医舌诊的理论基础。
咽喉的机理
与脏腑经络的联系
喉乃肺系所属。喉为气息出入之要道,又为发声出音之器官。喉下连气道以通肺气,而肺主气、主声,以司呼吸,且肺有经脉通于喉咙,故喉咙的通气和发音直接受制于肺气、肺阴。若肺气宣畅,肺阴充足,则呼吸通利,声音洪亮;若肺气耗损,则鼓动无力,可见声音低微,懒语少言,肺阴不足,则虚火内灼。可见咽喉虚肿微痛,干咳不利,声音嘶哑。因肺虚所致的发音障碍,即所谓“金破不鸣”。若因外邪犯肺,或邪热壅肺,循经上蒸.常见咽喉红肿疼痛、声音重浊、嘶哑,甚则失音。因肺实所致发音障碍,即所谓“金实不鸣”。
咽乃胃腑所系。《重楼玉钥》说:“咽,嚥也,主通利水谷,为胃之所系,乃胃气之通道也。”《医林改错》径称咽“即胃管之上口”。咽为胃之外候,与食管相连,贯连胃腑,足阳明胃经沿咽喉下行。胃属足阳明经。络于脾,脾属足太阳经,络于胃。脾升胃降,枢机灵活,则咽利食下,胃和纳畅。若脾胃失和,升降失常,可见吞咽不利,嗳气呕逆等;若脾胃有热,攻冲上逆,则咽喉肿痛,甚则水浆难以下咽。故有“咽喉为脾胃之候”之说。
咽喉与肝、肾在生理上亦有联系。足厥阴肝经循咽喉,上达颃颡,通过经脉的联系,调和咽喉气血。肝主疏泄,性喜条达,又为刚脏,易为七情所伤。若情志不遂,肝失疏泄,气郁化火,灼津为痰,肝气挟痰互结于咽喉,则咽喉如有梅核所塞,时轻时重,即发为梅核气(癔病球)。足少阴肾经从肺而上循喉咙挟舌本。若肾阴不足,咽喉失于滋润,加之虚火循经上灼,则咽喉焮红干痛,劳累后多发作。
咽喉为经脉循行之要冲。十二经脉中除手厥阴心包经和足太阳膀胱经而外,其余经脉均或直接抵达咽喉,或于咽喉旁经过。至于督脉、任脉、冲脉等奇经,也分别循行于咽喉。借助众多经脉的作用,咽喉与全身的脏腑气血发生联系,维持着咽喉正常的生理功能。《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等对咽喉与经脉的广泛联系有详尽记载。如足阳明胃经,“其支者,从大迎前下人迎,循咽喉,入缺盆”;足太阴脾经,“上膈挟咽,连舌本,散舌下”;手太阴经别,“上出缺盆,循喉咙”;足少阴肾经,“其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本”;足厥阴肝经,“上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系”;手少阴经别,“上走喉咙,出于面”;手阳明经别,“上循喉咙,出缺盆”;足少阴经别,“上挟咽,出颐颔中,散于面,连目系”。
咽喉为消化和呼吸的通道,喉是发声器官,又是呼吸道的门户。
谁知道经络穴位歌去哪里找啊?急!!!
经络穴位走向歌
肺: 肺手太阴之脉,起于中焦下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系 ,横出腋下,下循臑内行少阴 、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉 ,入寸口 ,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。中府乳上三肋间,上行寸六云门安,云在璇玑旁六寸,天府腋三动脉求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸处,列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里, 少商大指内侧端。
大 肠: 大肠手阳明之脉,起于大指次指 之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者:从缺盆上颈,贯颊 ,入下齿中;还出挟口,交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。商阳食指内侧边,二间寻来本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪腕上筋间是,偏历交叉中指端,温溜腕后去五寸,池前四寸下廉寻,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池曲肘纹头尽,肘髎大骨外廉近,若问五里何处寻,肘上三寸向里行,臂臑肘上七寸量,肩髃肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎扶上一寸真,扶突人迎后寸五, 禾髎水沟旁五分, 迎香禾髎上一寸,大肠经穴是分明。
胃: 胃足阳明之脉:起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉 ,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆 ,却循颐 后下廉,出大迎 ,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。——以下髀关,抵伏免,下 膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入次指外间。其支者,下三寸而别,下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端. 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下一寸取,巨髎鼻孔旁八分,地仓挟吻四分近,大迎颔前寸三分,颊车耳下曲颊陷, 下关耳前颧弓下, 头维神庭旁四五,入迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在, 气舍突下穴相乘, 缺盆舍外横骨内,相去中行四寸明,气户璇玑旁四寸, 至乳六寸又四分, 库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下, 各一寸六不相侵, 却去中行须四寸,以前穴道为君陈,不容巨阙旁二寸, 却近幽门寸五新, 其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少, 共去中行二寸寻, 天枢脐旁二寸间,枢下一寸即外陵,枢下二寸在巨穴, 枢下三寸水道在, 水下一寸归来好,距离中行二寸边,气冲鼠蹊上一寸, 又距曲骨二寸间, 髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝上三寸记, 梁丘膝上二寸记, 膝髌陷中犊鼻存,膝下三寸三里穴,膝下六寸上巨虚, 膝下八寸条口位, 膝下九寸下巨虚,髁上八寸丰隆量,解溪附上系鞋处, 就在髁横纹中央, 冲阳跗上五寸唤,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间陷, 厉兑大次趾外端。经络穴位走向歌
肺: 肺手太阴之脉,起于中焦下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系 ,横出腋下,下循臑内行少阴 、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉 ,入寸口 ,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。中府乳上三肋间,上行寸六云门安,云在璇玑旁六寸,天府腋三动脉求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸处,列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里, 少商大指内侧端。
大 肠: 大肠手阳明之脉,起于大指次指 之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者:从缺盆上颈,贯颊 ,入下齿中;还出挟口,交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。商阳食指内侧边,二间寻来本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪腕上筋间是,偏历交叉中指端,温溜腕后去五寸,池前四寸下廉寻,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池曲肘纹头尽,肘髎大骨外廉近,若问五里何处寻,肘上三寸向里行,臂臑肘上七寸量,肩髃肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎扶上一寸真,扶突人迎后寸五, 禾髎水沟旁五分, 迎香禾髎上一寸,大肠经穴是分明。
胃: 胃足阳明之脉:起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉 ,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆 ,却循颐 后下廉,出大迎 ,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。——以下髀关,抵伏免,下 膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入次指外间。其支者,下三寸而别,下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端. 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下一寸取,巨髎鼻孔旁八分,地仓挟吻四分近,大迎颔前寸三分,颊车耳下曲颊陷, 下关耳前颧弓下, 头维神庭旁四五,入迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在, 气舍突下穴相乘, 缺盆舍外横骨内,相去中行四寸明,气户璇玑旁四寸, 至乳六寸又四分, 库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下, 各一寸六不相侵, 却去中行须四寸,以前穴道为君陈,不容巨阙旁二寸, 却近幽门寸五新, 其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少, 共去中行二寸寻, 天枢脐旁二寸间,枢下一寸即外陵,枢下二寸在巨穴, 枢下三寸水道在, 水下一寸归来好,距离中行二寸边,气冲鼠蹊上一寸, 又距曲骨二寸间, 髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝上三寸记, 梁丘膝上二寸记, 膝髌陷中犊鼻存,膝下三寸三里穴,膝下六寸上巨虚, 膝下八寸条口位, 膝下九寸下巨虚,髁上八寸丰隆量,解溪附上系鞋处, 就在髁横纹中央, 冲阳跗上五寸唤,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间陷, 厉兑大次趾外端。脾 :脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际 ,过核骨后 ,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者:复从胃,别上膈,注心中(脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁)。 大趾内侧端隐白, 节前陷中求大都,太白节后白肉际,节后一寸公孙呼,商丘髁前陷中遭, 髁上三寸三阴交,髁上六寸漏谷是,膝下五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉, 血海膝髌上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门横骨两端同, 去腹中行三寸半,冲上七分是府舍,舍上三寸腹结算, 结上寸三是大横,却与脐平莫胡乱,建里之旁四寸取,便是腹哀分一段, 中庭旁六食窦乡, 膻中去六是天溪,再上六寸胸乡穴,周荣相去亦同然,大包腋下有六寸, 渊腋之下三寸绊。
小 肠:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。其支者:别颊上出页,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。 小指端外为少泽, 前谷外侧节前觅,节后握拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,锐骨下陷阳谷讨, 腕后锐上觅养老,支正腕后五寸量,小海肘后五分好,肩贞胛下两筋解, 臑俞大骨下陷保,天宗秉风后骨中,秉风髎外举有空,曲垣肩中曲骨陷, 外俞去脊三寸从,中俞二寸大椎旁,天窗扶突后陷详,天容耳下曲颊后, 颧髎面鸠锐端量,听宫耳中大如菽,此为小肠手大阳。
膀 胱:膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。其支者:从巅至耳上角。其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩膊 ,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。其支者:从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。其支者:从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循脾外后廉下合腘中——以下贯踹内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。 足太阳是膀胱经, 目内毗角始晴明,眉毛内侧攒竹取,眉冲直上旁神庭,曲差入发五分际, 神庭旁开寸五分,五处旁开有寸半,细算却与上星平,承光通天络却穴, 相去寸半调匀看,玉枕夹脑一寸三,入发二五枕骨取,天柱项后发际取, 大筋外廉陷中取,自此夹脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞四厥阴, 心五督六椎下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾, 气海肺在十五椎,心五督六椎下取,十七关元俞可推,小肠十八胱十九, 中膂俞穴二十椎,白环二一椎下当,以上各穴可推之,更有上次中下髎, 一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,第一侧线诸穴了,再从脊旁开三寸, 第二椎下为附分,三椎魄户四膏盲,第五椎下寻神堂,第六譩嘻膈关七, 第九魂门十阳纲,十一椎下意舍存,十二胃仓穴已分,十三育门端正取, 十四志室不须论,十九胞育二一秩,第二侧线诸穴匀,继向臀部横纹取, 承扶居下陷中取,殷门扶下方六寸,委阳腘外两筋乡,浮郄实居委阳上, 相去只有一寸长,委中在腘约纹里,向下二寸寻合阳,承筋合阳直下取, 穴在腨肠之中央,承山腨下分肉间,外踝七寸上飞扬,跗阳外踝上三寸, 昆仑后跟陷中央,仆参跟下脚边上,申脉踝下五分张,金门申前墟后取, 京骨外侧骨际量,束骨本节后肉际,通谷节前陷中强,至阴却在小趾侧, 太阳之穴始周详。肾:肾足少阴之脉:起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上股骨内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者:从肾上贯肝、膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者:从肺出络心,注胸中。足掌心中是涌泉,然谷踝前大骨边,太溪踝后跟骨上,照海踝下四分安,水泉溪下一寸觅,大钟跟后踵筋间,复溜溪上二寸取,交信溜前五分騈,二穴只膈筋前后,太阴之后少阴前,筑宾内踝上腨分,阴谷膝下内补边,上从任脉开半寸,横骨平取曲骨边,大赫气穴并四满,中注育俞亦相连,六穴上行皆一寸,俱距中行半寸间,商曲又平下脘取,石关阴都通谷联,幽门适当巨阙侧,五穴分寸量同前,再从中行开二寸,步廊却在中庭边,神封灵墟及神藏,域中俞府璇玑旁,每穴上行皆寸六,旁开二寸仔细量。
心 包:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者:循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。其支者:别掌中,循小指次指出其端。心包穴起天池间,乳后旁一液下三,天泉曲腋下二寸,曲泽肘内横纹上,郄门去腕方五寸, 间使腕后三寸安,内关去腕只二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,中冲中指之末端。 三 焦:三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦。其支者:从膻中上出缺盆。上项,系耳后,直上出耳角,以屈下颊至.其支者:从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦。 无名指外端关冲,液门小次指陷中,中渚液门上一寸,阳池腕表陷中从,外关腕后二寸取,腕后三寸支沟容,支沟横外取会宗,空中一寸用心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,肘后五寸是消泺,臑会肩前三寸量,肩髎臑上陷中央,天髎巨骨陷内取,天牖天容之后旁,翳风耳后尖角落,瘛脉耳后鸡足张,颅息亦在青络上,角孙耳廊上中央,耳门耳缺前起肉,和髎耳前锐发乡,欲知丝竹空何在,眉梢陷中不须量。胆:胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者:从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。其支者:别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆——以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循肋胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者:从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。——以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者:别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端,还贯爪甲、出三毛 。外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕,上关上行一寸是,内斜曲角颔厌照,斜后下行悬颅定,悬厘颅下半寸饶,曲鬓耳前发际上,入发寸半率谷交,天冲率后斜五分,浮白率下一寸呈,窃阴穴在枕骨上,完骨耳后发际认,入发四分须记真,本神神庭旁三寸,入发五际眦上凭,阳白眉上一寸论,却与瞳子相对直,入发五分头临泣,旁开相对神庭穴,临后一寸是目窗,窗后一寸正营穴,承灵又在正营后,相去寸半见甲乙,风池直上寻脑空,夹脑户旁二寸的,风池耳后尖角陷,肩井肩上陷解中,入骨之前寸半取,渊腋腋下三寸取,再从渊腋横前取,相隔一寸辄筋逢,日月期门下一肋, 十二肋端是京门,章下寸八寻带脉,带下三寸五枢真,维道章下五三定,章下八三居髎名,环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻,中渎膝上五寸陈,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸量,腓骨头前陷中央,阳交外踝上七寸,此系斜属三阳络,外丘踝上七寸斟,踝上五寸光明着,踝上四寸阳辅穴,踝上三寸悬钟列,丘墟踝下陷中取,丘下三寸足临泣,临下五分地五会,会下一寸侠溪接,欲觅窃阴归何处,小趾次趾外侧角。肝: 肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,八毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,其支者;从目系下颊里,环唇内。其支者:复从肝别贯膈注肺。 足大趾端名大敦,行间大趾缝中存,太冲本节后二寸,踝前一寸号中封,蠡沟踝上五寸是,中都踝上七寸中,膝关阴陵后一寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里,阴廉冲下只二寸,急脉阴旁二寸半,章门平脐季胁端,乳下两肋取期门。
督 脉: 督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。其脉起于肾下胞中,至于少腹,乃下行于腰横骨围之中央,系溺孔之端。男子循茎下至篡,女子络阴器,合篡间,具绕篡后屏翳,别绕臀,至少阴与太阳中络者合少阴上股内廉,由会阳贯脊,会于长强穴。在骶骨端与少阴会,并脊里上行,历腰俞、阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎,与手足三阳会合,上哑门、会阳维、入系舌本上至风府,会足太阳阳维,同入脑中,循脑户、强间、后顶,上巅,历百会、前顶、囟会、上星、至神庭,为足太阳督脉之会,循额中至鼻柱,经素髎、水沟,会手足阳明至兑端,入龈交,与任脉足阳明交会而终。 督脉廿八行脊梁,尾闾骨端是长强,二十一椎为腰俞,十六阳关细椎详,十四门命与脐对,十三悬枢在其间,十一椎下寻脊中,十椎之下中枢藏,九椎之下筋缩取,七椎之下乃至阳,六灵五神三神柱,陶道一椎之下乡,一椎之上大椎穴,入发五分哑门行,风府一寸宛中取,脑户二五枕骨上,发上四寸强间位,五寸五分后顶强,七寸百会顶中取,耳尖直上发中央,前顶前行八寸半,前行一尺百会量,一尺一寸上星会,入发五分神庭当,鼻尖锥头素髎穴,两眉中间穿印堂,水沟鼻下人中藏,兑端唇尖端上取,龈交齿上龈缝间。任 脉: 任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。起于中极之下,少腹之内,会阴之分,上行而外出,循曲骨、上毛际、至中极,同足厥阴、太阴、少阴并行腹里,循关元,历石门,会足少阳、冲脉于阴交,循神阙、水分,会足太阴于下脘,历建里、会手太阳、少阳、足阳明于中脘,上上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、上喉咙,会阴维于天突、廉泉,上颐、循承浆与手足阳明、督脉会,环唇上至下龈交,复而分行,循面系两目下之中央,至承泣而终。 任脉会阴两阴间,曲骨毛阴陷中安,中极脐下四寸取,关元脐下三寸连,脐下二寸石门是,气海脐下一寸半,脐下一寸阴交穴,脐之中央即神厥,脐上一寸为水分,脐上二寸下腕列,脐上三寸名建里,脐上四寸中腕接,脐上五寸上腕在,脐上六寸巨厥穴,鸠尾蔽骨下五分,中庭膻下六分取,膻中却在两乳间,膻上寸六玉堂主,膻上紫宫三寸二,膻上四八华盖举,膻上璇玑六寸四,玑上一寸天突取,廉泉颔下结上已,承浆颐前下唇中。冲 脉:起于少腹之内胞中,其浮而外者,起于气冲,并足阳明、少阴之间,循腹上行至横骨,挟脐左右各五分,上行大赫……至胸中而散。冲脉分寸同少阴,起于横骨至幽门,上行每穴皆一寸,穴开中行各五分 带 脉: 带脉者,起于季胁,回身一周。带脉者,起于季胁足厥阴之章门穴,同足少阳循带脉穴,围身一周,如束带然。带脉部分足少阳,季胁寸八是其乡,由带三寸五枢穴,过章五三维道当,阳 蹻: 阳蹻脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阳 蹻 者,足太阳之别脉,其脉起于跟中,出于外踝下足太阳申脉穴,当踝后绕跟,以仆参为本,上外踝三寸,以跗阳为郄,直上循股外廉,循胁后髀,上会手太阳、阳维于 臑 俞,上行肩外廉,会手阳明于巨骨,会手阳明,少阳于肩 髃 ,上人迎,挟口吻,会于手足阳明,任脉于地仓,同足阳明上而行巨 髎 、复会任脉于承泣,至目内眦与手足太阳、足阳明、阴 蹻 五脉会于睛明穴,从睛明上行入发际,下耳后,入风池而终。阳蹻脉起足太阳,申脉外踝五分藏,仆参后绕跟骨下,跗阳外踝三寸乡, 居髎楗骨上陷取,肩髃一穴肩尖当,肩上上行名巨骨, 肩胛之上臑俞坊, 口吻旁四地仓位,鼻旁八分巨髎疆,目下七分是乘泣, 目内眦出睛明昂。
阴 蹻: 阴蹻脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。阴 蹻 者,足少阴之别脉,其脉起于跟中足少阴然谷穴之后,同足少阴循内踝下照海穴,上内踝上二寸,以交信为郄,直上循阴股,入阴,上循胸,入缺盆,上出人迎之前,至喉咙,交贯冲脉,入鼽内廉,上行属目内眦,与手足太阳、足阳明、阳 蹻 五脉会于睛明而上行。阴蹻脉起足少阴,足内踝前然谷寻,踝下一寸照海陷,踝上二寸交信真,目内眦外宛中取,睛明一穴甚分明。
阳 维: 阳维起于诸阳会也。 阳维起于诸阳之会,其脉发于足太阳金门穴,在足外踝下一寸五分,上外踝七寸,会足少阳于阳交,为阳维之郄,循膝外廉上髀厌抵少腹侧,会足少阳于居 髎 ,循胁肋斜上肘、上会手阳明、手足太阳于臂臑, 过肩前,与手少阳会于 臑 会,天 髎 ,却会手足少阳、足阳明于肩井、入肩后,会手太阳、阳 蹻 于 臑 俞,上循耳后,会手足少阳于风池,上脑空、承灵、正营、目窗、临泣,下额与手足少阳,阳明五脉会于阳白,循头入耳,上至本神而止。凡二十二穴。阳维脉起足太阳,外踝一寸金门藏,踝上七寸阳交位,肩后胛上臑俞当,天髎穴在缺盆上,肩上陷中肩井乡,本神入发四分许,眉上一寸阳白详,入发五分临泣穴,上行一寸正营场,枕骨之下脑空位,风池耳后陷中藏,项后入发哑门穴,入发一寸风府疆。阴 维: 阴维,起于诸阴交也。 阴维起于诸阴之交,其脉发于足少阴筑宾穴,为阴维之郄,在内踝上五寸踹肉分中,上循股内廉,上行入少腹,会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍,上会足太阴于大横、腹哀,循胁肋会足厥阴于期门,上胸膈挟咽,与任脉会于天突、廉泉,上至顶前而终。凡十四穴。阴维脉起足少阴,内踝之后寻筑宾,少腹之下称府舍,大横平脐是穴名,此穴去中三寸半,行至乳下腹哀明,期门直乳二肋缝,天突结喉下一寸。脏腑十二经穴起止歌手肺少商中府起,大肠商阳迎香二,足胃头维厉兑三,脾部隐白大包四,手心极泉少冲来,小肠少泽听宫去,膀胱睛明至阴间,肾经涌泉俞府位, 心包天池中冲随,三焦关冲耳门继,胆家童子髎窍阴,厥肝大敦期门至,十二经穴始终歌,学者铭于肺腑记。
井穴:开窍醒神,用于神识昏迷、心下烦闷,急惊气绝、人事不省; 荥穴:清泄脏腑之热,用于热病,清热效好;输穴:主体节重痛,用于关节病变、软组织性疼痛,止痛效好;经穴:宣肺解表,用于寒热、喘咳、咽喉病症;合穴:主腑病,用于肠胃病及六腑的病症。五俞穴歌少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连,商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵, 隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知,厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。少冲少府属于心,神门灵道少海寻,少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜,至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽,关冲液门中渚焦,阳池之沟天井索。大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝,窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
共读/《黄帝内经》灵枢卷九:经脉篇
雷公问于黄帝曰:‘禁脉’之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其度量,内次五藏,外别六府,愿尽闻其道。黄帝曰:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。
雷公曰:愿卒闻经脉之始也。黄帝曰:经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通。
肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉出其端。
是动则病肺胀满,膨胀而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,喘渴,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有--余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,则寸口反小于人迎也。
大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出□骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺下膈,属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
是动则病齿痛,颈肿。是主津液所生病者:目黄口干,鼻衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大三倍于寸口;虚者,人迎反小于寸口也。
胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗入中指内间;其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间;其支者,别跗上,入大趾间出其端。
是动则病:洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者:狂疟,温淫,汗出,鼽衄,口喎,唇珍,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,人迎大三倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。
脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃,别上膈、注心中。
是动则病:舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者:舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄、水闭、黄疸,不能卧,强立,股膝内肿厥,足大趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎。
心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系,上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。
是动则病:嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者:目黄胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。
小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上□,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。
是动则病:嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主液所生病者:耳聋、目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。
膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩博内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀乿;其支者,从腰中下挟脊,贯臀,入腘中;其支者,从髆内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉,下合腘中;以下贯踹内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。
是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者:痔、疟、狂、癫疾,头囟项痛,目黄、泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。
肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中。
是动则病:饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目□□如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者:口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带被发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。
心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,别掌中,循小指次指,出其端。
是动则病:手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者:烦心,心痛掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。
三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至□;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。
是动则病:耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹。是主气所生病者:汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。
胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后;其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于□,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。
是动则病:口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者:头痛,颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虚者,人迎反小于寸口也。
肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。
是动则病:腰痛不可以俛仰,丈夫溃疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者:胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节;津液去皮节者,则爪枯毛折者,毛折者则毛先死。两笃丁死,火胜金也。
手少阴气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;血不流,则毛色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。壬笃癸死,水胜火也。
足太阴气絻者,则脉不荣肌肉,唇舌者肌肉之本也。脉不荣,则肌肉软;肌肉软,则舌萎人中满;人中满,则唇反;唇反者,肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
足少阴气绝,则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡,则肉不能着也;骨肉不相亲,则肉软却;肉软却,故齿长而垢,发无泽;发无泽者,骨先死。戊笃己死.土胜水也。
足厥阴气绝,则筋绝。厥阴者肝脉也,肝者,筋之合也,筋者,聚于阴器,而脉络于舌本也。故脉弗荣,则筋急;筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死。庚笃辛死.金胜木也。
五阴气俱绝,则目系转,转则目运;目运者,为志先死;志先死,则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络,手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛。故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。脉之卒然动者,皆邪气居之留于本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。
雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰:经脉者,常不可见也,其虚实也,以气口知之。脉之见者,皆络脉也。
雷公曰:细子无以明其然也。黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合于皮中,其会皆见于外。故诸刺络脉者,必刷其结上甚血者。虽无结,急取之以泻其邪而出其血。留之发为痹也。凡诊络脉,脉色青,则寒,且痛;赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者留久痹也。其有赤、有黑、有青者,寒热气也。其青短者,少气也。凡刺寒热者,皆多血络,必间日而一取之,血尽而止,乃调其虚实。其小而短者,少气,甚者,泻之则闷,闷甚则仆,不得言,闷则急坐之也。
手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,宜入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热;虚则欠欬,小便遗数。取之去腕半寸。别走阳明也。
手少阴之别,名曰通里。去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言。取之掌后一寸,别走太阳也。
手心主之别,名曰内关。去腕二寸,出于两筋之间,循经以上,系于心包络。心系实则心痛,虚则为头强。取之两筋间也。
手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩□。实则节弛肘废;虚则生疣,小者如指痂疥。取之所别也。
手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别入太阴;其别者,上循臂,乘肩□,上曲颊偏齿;其别者,入耳,合于宗脉。实巯龋聋;虚则齿寒痹隔。取之所别也。
手少阳之别,名曰外关。去腕二寸,外绕臂,注胸中合心主。病实则肘挛,虚则不收。取之所别也。
足太阳之别,名曰飞扬。去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄。取之所别也。
足少阳之别,名曰光明去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥,虚则痿躄坐不能起。取之所别也。
足阳明之别,名曰丰隆。去踝八寸。别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹卒喑。实则狂巅,虚则足不收,胫枯。取之所别也。
足太阴之别,名曰公孙。去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛;虚则鼓胀。取之所别也。
足少阴之别,名曰大钟。当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。具病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛。取之所别者也。
足厥阴之别,名曰蠡沟。去内踝五寸,别走少阳;其别者,经胫上睾,结于茎。其病气逆则睾肿卒疝。实则挺长,虚则暴痒。取之别也。
任脉之别,名曰尾翳。下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔。取之所别也。
督脉之别,名曰长强。挟膂,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者。取之所别也。
脾之大络,名曰大包。出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。
凡此十五络者,实则必见,虚则必下。视之不见,求之上下。人经不同,络脉异所别也。
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